LAMINOPLASTIA
LA SOLUCION A PACIENTES CON DOLOR EN ESPALDA
(1)Htt://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000441.htm.
(2) Rodríguez D. Servicio de Neurocirugía, Hospital “Dr. Lucio Molas”, Santa Rosa, La Pampa
(3) Pazmiño P. Neck Pain & Arm Pain. www. Santamonicaspine.com
(1)Htt://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000441.htm.
(2) Rodríguez D. Servicio de Neurocirugía, Hospital “Dr. Lucio Molas”, Santa Rosa, La Pampa
(3) Pazmiño P. Neck Pain & Arm Pain. www. Santamonicaspine.com
La
médula espinal y las raíces nerviosas en el cuello se encuentran rodeadas y protegidas
por el arco óseo de las vértebras cervicales. Dichas vértebras crean una
apertura central llamada canal medular a través del cual pasa la médula espinal.
La
estenosis cervical es un estrechamiento de la médula espinal que causa presión
sobre ésta, o estrechamiento de las aberturas (llamadas agujeros
intervertebrales) por donde los nervios raquídeos salen de la columna vertebral
(1). Dicho
estrechamiento es causado por varios factores como lo son: la espuelas óseas,
degeneración de los discos invertebrales y articulaciones facetarías y el
engrosamiento de los ligamentos. La presión causada, genera dolor en la espalda
baja y dolor en las piernas. El dolor
tiende a ocurrir después de caminar y se alivia cuando la persona se sienta o
realiza una acción que se inclina hacia adelante la columna vertebral,
generando así más espacio para la médula espinal y los nervios del canal
espinal
La
laminoplastia es una técnica ampliamente difundida para el tratamiento
quirúrgico de la Mielopatía cervical por estenosis espondiloartrósica
degenerativa multisegmentaria. Diversas
técnicas quirúrgicas de laminoplastia han sido descriptas para ello, siendo la
denominada de open-door una de las más
utilizadas (2).
Según
pablo Pazmiño en su presentación Cervical Laminoplasty nos dice que el
procedimiento de la laminoplastia involucra colocar “bisagras” a un lado de los
elementos posteriores de la columna y cortar el otro lado para formar una
“puerta”. (3).
La
Laminoplastia es un procedimiento quirúrgico generalmente se realiza para el
tratamiento de la estenosis espinal. Consiste en aliviar la presión sobre la
médula espinal mediante el reposicionamiento de la lámina, que es el arco óseo
en la superficie dorsal de la vértebra de la columna vertebral. Esta técnica es
una alternativa para laminectomía y difiere de ella en la cantidad de tejido óseo y muscular que
tiene que ser eliminado, desplazado, o disecado en el procedimiento.
La Laminoplastia
se puede realizar bajo anestesia general, lo que significa que el Paciente estará dormido durante el
procedimiento, o con anestesia local que bloquea sólo la sensación de la zona
tratada. La elección del tipo de anestesia que se utilizará para el
procedimiento, será realizado por el médico, teniendo en cuenta el caso
particular tratado y la sensibilidad del Paciente.
La
cirugía estabiliza la zona tratada, y en muchos casos elimina el dolor y los
síntomas. Además, muchos pacientes que tienen la operación tienden a
experimentar una mejor calidad de vida de por lo menos 10 años.
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